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强外力致脾脏、双肾、胃破裂,长兴县中医院成功救治一危重伤病人

发布时间:2025-09-19作者/来源:

从入院时的命悬一线,到10天后首次下床活动,15天后基本生活自理……看着51岁的老吴(化名)一天天好转,长兴县中医院外二科住院病区的医护们心中亦满是喜悦:危急重症复合伤患者能恢复这么好,要相信医学和生命的力量。


脾脏破裂、左肾肾门撕裂无血供、胃壁撕裂、右肾汇入下腔静脉处破损2公分裂口,右肾挫伤伴血肿、右腹壁穿通伤……老吴被送入长兴县中医院急诊科时处于失血性休克状态,随时有生命危险。


急诊接诊后立即启动医院创伤中心救治流程,当日外科总值班、常务副院长施翔全程指挥抢救,率先抗休克治疗的同时进行增强CT检查等术前准备,入院25分钟后,老吴就被紧急送到了手术室。


手术台上的老吴伤得有多重?强大外力挤压下,其右侧胸腹壁处有一十多公分的穿透裂口,多个脏器破裂。长兴县中医院外二科主任陈华、医师沈晓杰,泌尿外科主任蔡甄波、主任医师罗庆妮,与麻醉科、手术室护理团队通力合作,先后为老吴进行剖腹探查+脾切除术+左肾切除术+胃修补术+下腔静脉修补术+清创缝合术


控制术中出血、维持生命体征、自体血回输……在救命的同时,手术团队将老吴的术后生命质量放在首位,切除脾脏、左肾,全力抢救其右肾和胃


术后转入重症监护室,老吴在里面住了5天。由于失血性休克伴严重多发伤,病情危重,术后存在腹腔脏器迟发性出血、腹部感染、气胸、肺部感染、静脉血栓等可能出现的并发症都将危及老吴的生命。治疗团队提前研判、精准治疗,床边肾脏代替治疗,中医辨证施治扶正培元、补益气血、活血化瘀等多管齐下,老吴顺利闯过一个个难关,病情逐渐稳定。值得庆幸的是,目前老吴右肾功能保住了,避免了双肾功能丧失需要依赖肾移植或长期血透而生存的困局。

 

从急诊的绿色通道,到无影灯下的毫米级手术难度;从ICU的24小时监护,到普通病房的康复指导,老吴这样极具挑战难度的病例,是对长兴县中医院处理急、危、重的严重创伤患者快速反应及综合救治能力的再一次检验。也是近年来医院推广外科快速康复理念的再次证明,在医疗、护理、麻醉、康复、营养等多个团队的保障下,术后通过个性化镇痛、早期进食、早活动等举措,帮助患者尽快恢复减少并发症的发生。