肺炎之下暗藏肺栓塞。近日，因及早预判，对症治疗，长兴县中医院成功救治一名肺栓塞患者。借此提醒，高风险人群出行避免久坐不动，谨防出现深静脉血栓。

国庆节后，长兴一企业的一名外籍高管R女士（化名）坐了10多个小时的飞机、汽车到达长兴，因胸痛、胸闷难忍，当晚直奔长兴县中医院。急诊查出肺炎、胸膜炎、胸腔积液等症状后收治呼吸与危重症科。

入院治疗后，R女士的胸痛症状缓解并不明显，医护人员始终不敢放松警惕。在第二天的早交班病例讨论中，结合其发病前特点及检查结果，医疗组一致要求完善肺动脉CTA检查，排查肺栓塞。

肺动脉CTA检查能够看清患者的肺部血管状态。在医院放射科团队的配合下，检查结果印证了医生的判断，R女士果然患有肺栓塞。更麻烦的是，经超声科双下肢静脉超声检查后明确，其左下肢腘静脉也存在血栓。

R女士的当务之急，要把堵住的血栓疏通掉，防止出现呼吸困难的症状。同时，又要让下肢已知的血栓牢牢粘在血管壁上，避免其脱落引发新的栓塞。面对这个既要又要的难题，治疗团队立即为R女士进行规范抗凝、抗感染等治疗措施，并实施一级护理、吸氧、卧床制动等举措，争分夺秒化解危机。

由于R女士初来中国，综合身体上的疼痛加上饮食、环境的不适应，对本地医疗的不了解等因素，治疗过程中配合度不高，并在后续营养支撑和康复锻炼上存在困难，为此医护团队耐心与其沟通，做好积极的引导工作。针对双下肺大面积肺不张、胸腔积液量大等问题，呼吸科制定方案，在超声介入科的配合下，为其穿刺引流，加快肺功能恢复。与此同时，护理团队鼓励其接受科室自创的吹流苏法进行呼吸功能训练，并采用刮痧等中医疗法为其改善疼痛症状。多管齐下后，R女士顺利康复出院。

长时间坐在一个相对狭小的空间，会影响下肢静脉的回流。因此，双下肢静脉血栓形成的危险因素之一是久坐不动，而长途旅行，乘坐长途客车、火车硬座，特别是乘飞机经济舱时风险增加，所以医学上也把这种现象称作“经济舱综合征”。

R女士除了连续乘坐10多个小时的飞机，在此前还曾因腿部受伤而活动受限1个多月，长期缺乏活动也是导致深静脉血栓形成的因素之一。加上其日常生活中饮水较少， 导致血液处于高凝状态，下肢血流缓慢容易凝结形成静脉血栓。血块脱落后，流向肺部，阻塞肺部血管，造成肺栓塞。

       医生建议预防肺栓塞的核心在于“动”。具体而言，无论是自驾还是乘车，都要找机会适当活动，下车做踮脚尖、屈膝、抬腿等动作，促进下肢血液循环，避免血液淤积；其次，出行不要穿紧身衣裤，避免衣物压迫下肢血管，影响血液流动；最后，旅途中可适量喝水，降低血液黏稠度。